“妙手取豆”化险为夷！南华附二医院多学科协作成功救治支气管异物患儿

近日，南华大学附属第二医院多学科团队通力合作，成功为一名1岁患儿实施纤维支气管镜下异物取出术，完整取出一颗2cm×1cm的蚕豆，解除了患儿长达月余的气道梗阻危机。此次手术的成功开展，标志着该院在小儿气道异物救治领域已达到区域领先水平。

该患儿因反复咳嗽1个多月，加重伴喘息、发热1天入院。胸部CT检查发现右主支气管异物阻塞，已引发右肺肺气肿和阻塞性肺炎，情况危急。

由该院儿童医学中心主任、主任医师石宏云与主任医师颜红霞牵头，联合麻醉科主任医师王燕、耳鼻喉科主任医师石大志、影像科主任医师康吉卯等专家组成MDT团队，经充分评估后，决定实施全麻下纤维支气管镜异物取出术。

手术由主治医师魏大飞主刀，在副主任护师段巧艳、主管护师梁娟娟的协助下，麻醉科主治医师刘坤精准控制麻醉深度。整个团队密切配合，仅用30分钟便成功取出异物。术后病理证实为完整蚕豆。

患儿家属感激地表示：“感谢南华附二医护团队用精湛医术救了孩子，让我们全家重获幸福。”

此次多学科协作实施的纤维支气管镜下异物取出术展现出三大技术创新亮点：精准定位——术前采用高分辨率CT三维重建技术精确定位异物位置；微创操作——选用适合婴幼儿的超细支气管镜，最大限度减少气道损伤；快速康复——经过抗感染、化痰等综合治疗，患儿术后8天痊愈出院。

石宏云提醒，3岁以下幼儿是气道异物高发人群，家长需特别注意避免给幼儿喂食坚果、豆类等硬质食物。孩子进食时应保持安静，避免哭闹或跑动。家长应掌握“海姆立克急救法”，把握黄金抢救时间。若发生气道异物梗阻，1岁以下婴儿可采用背部叩击联合胸部冲击法，1岁以上儿童适用“海姆立克急救法”，同时应立即拨打急救电话，争取专业救治时间。

据了解，南华附二医院儿童医学中心已常规开展支气管镜下异物取出术、肺泡灌洗治疗、气道局部介入治疗及新生儿支气管镜检查，年完成小儿支气管镜手术200余例，成功率高达98.5%。

通讯员：何玲